蘋果新款 Apple Watch 加入全天候對話摘要功能，兩天內在醫療專業社群 Reddit 引爆逾 200 則留言論戰。多數醫師開始選擇假設自己永遠在被錄音。
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本週蘋果發表 Apple Watch Series 12，新增「Audio Intelligence」功能：連按兩下錶冠會跳出前 15 秒對話文字紀錄，這是「Live Rewind」。「Siri Recap」則整天在背景運作，把對話摘要成筆記，不出聲也不提示。
新品上市當天，家醫科醫師在 r/medicine 討論串示警，兩天內累積超 200 則留言，吵的不是功能該不該存在，而是診間裡還剩多少隱私。
錄音犯法嗎？
過去法律從來沒想過會出現只產生摘要、不錄音的裝置要怎麼處理？《The Register》10 日報導，美國約 11 到 12 州採全體同意制，也就是房間裡每個人都要同意，錄音才合法；其他州只要一方同意即可。
不過自稱心臟科醫師的網友提到，病患未經同意把看診錄音貼上社群平台，理論上可能被告。但沒人說得清楚，一支只吐出文字摘要、不留錄音檔的手錶，算不算錄音。
200 則留言，三種立場
在 Reddit 討論上，多數醫師選擇務實的做法，假設自己隨時都在被錄音。
一名護理師說，看診就假設自己一直被錄；另一名醫師講得更直接：「最好的防禦，就是永遠假設自己正被錄音。」
第二種立場則靠院方政策和法律處理。血液腫瘤科醫師提到，醫院明文禁止病患錄音，律師的想法是，就算無法真的阻止，至少能讓違規錄下的內容在法庭上不被採信。有的醫師態度更強硬：「病患如果非法錄我，我會立刻終止醫病關係。」但也有醫師承認政策形同虛設，家屬大多偷偷背景錄音，醫師抓不到證據。
第三種立場則帶著反諷。有醫師點出矛盾：「沒差，反正我也在錄他們，謝謝 AI scribe。」AI scribe 是一種能幫醫師聽診間對話、自動寫成病歷的人工智慧工具。一名藥師挑明，已有醫師在用類似 Plaud 的錄音筆錄下病患對話，「醫師能錄病患，病患也該能錄醫師」。
另外也有病患現身：長期被誤診、被質疑想太多的一名網友說道，正因屢次被醫師含糊帶過，才開始偷錄看診自保。
診間裡再也沒有私下說法
錄音改變的不只是隱私界線，也改變了醫病說話的方式。家醫科醫師舉例：年輕病患因胃食道逆流出現胸痛，照臨床經驗多半不是心臟問題；但若知道對話被錄，就會直接建議掛急診以防萬一。不是醫學判斷變了，而是怕被斷章取義。
另外還有個風險在於，有些病患因醫師拒開鴉片類止痛藥，就把對話片段剪輯上網，說醫師歧視病患。
於是未來出現一個矛盾的局面：醫師用 AI scribe 錄病患寫病歷，病患用手錶錄醫師自保。雙方都在錄音，但現行法律還沒有想好發生爭議時該如何處理？
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